Especialidade — Defeitos septais
Correção de defeitos no septo interatrial por cateter
Comunicação interatrial
A CIA é uma abertura no septo que divide os átrios do coração. Esse defeito permite que sangue passe de forma inadequada entre os dois lados do coração, sobrecarregando o lado direito e a circulação pulmonar.
Pode causar:
Algumas CIAs são diagnosticadas na infância. Outras passam despercebidas até a vida adulta.
Forame oval patente
O forame oval é uma comunicação normal entre os átrios durante a vida fetal, necessária para a circulação antes do nascimento. Em cerca de 25% das pessoas, esse orifício não se fecha após o nascimento.
Na maioria dos casos, o FOP não causa sintomas e não precisa de tratamento. Em alguns pacientes, ele está associado a AVC criptogênico — acidente vascular cerebral sem causa definida pelos exames convencionais.
Nesses casos, o fechamento do FOP pode reduzir significativamente o risco de novos episódios.
O tratamento
O procedimento é minimamente invasivo, realizado por cateter, sem necessidade de cirurgia aberta.
Um dispositivo de oclusão é implantado através da veia femoral, na virilha, e guiado por ecocardiografia e fluoroscopia até selar a comunicação entre os átrios.
Com o tempo, o tecido cardíaco cresce sobre o dispositivo, integrando-o à parede do coração.
A internação é curta e a recuperação é rápida.
Indicação
A indicação varia conforme o tipo de defeito e a situação clínica do paciente.
Para CIA:
Para FOP:
A decisão é sempre feita em conjunto com a equipe, considerando o histórico clínico e a anatomia do defeito.
Recuperação
A alta hospitalar acontece geralmente no dia seguinte ao procedimento. O retorno às atividades habituais é rápido.
Após o fechamento, é necessário uso de medicação antiagregante por período definido e acompanhamento ecocardiográfico para confirmar a posição e a cobertura do dispositivo.
